Оспамокс

5 мл суспензии (1 мерная ложка) содержат амоксициллина 125 мг или 250 мг, что соответствует амоксициллина тригидрата 147,8 мг или 287 мг соответственно; вспомогательные вещества: пасифлоровий ароматизатор, натрия сахарин, ароматизатор малиновый, симетикон, ароматизатор земляничный, тринатрию цитрат безводный, гуаран (камедь), натрия бензоат, сахароза.

Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики, пенициллины. 

Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: острые инфекции дыхательных путей; инфекции уха, носа и горла; инфекции мочеполовых органов; гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции желудочно-кишечного тракта.

Повышенная чувствительность к пенициллинам; перекрестная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам, таким как цефалоспорины; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз. Передозировка. Симтомы: тошнота, рвота, диарея и, как следствие, нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: специфического антидота нет. Назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры для поддержания водно-электролитного баланса. Гемодиализ. Особенности применения. Следует с осторожностью применять больным на аллергический диатез и сенную лихорадку в анамнезе. При заболеваниях, сопровождающихся диареей и рвотой не следует применять Оспамокс-за возможного нарушения всасывания. Назначая препарат больным сахарным диабетом, следует помнить, что гранулы Оспамоксу содержат сахар.

Изредка могут наблюдаться временные побочные реакции, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея), однако, благодаря быстрому всасыванию Оспамоксу они встречаются гораздо реже, чем при применении ампициллина. При возникновении диареи на фоне приема препарата следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита. В редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности, которые, как правило, протекают легко и исчезают в течение нескольких дней. Подобно другим пенициллинам амоксициллин в исключительных случаях может вызвать системные реакции (в том числе анафилактический шок).

Препарат принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости. Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации инфекционного процесса. Детям в возрасте до 1 года назначают по 1 мерной ложке (5 мл) суспензии 125 мг/5 мл дважды в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет – по 1 мерной ложке 250 мг/5 мл дважды в сутки; от 3 до 6 лет – по 1 - 1,5 мерной ложки 250 мг/5 мл дважды в сутки; от 6 до 10 лет – по 2 мерные ложки 250 мг/5 мл дважды в сутки. Лечение следует проводить еще 2 - 5 дней после исчезновения клинических симптомов. Для предотвращения осложнений стрептококковых инфекций препарат следует принимать минимум 10 дней. При тяжелых заболеваниях суточные дозы могут быть увеличены до 100 мг/кг в сутки. Для профилактики эндокардита при екстракци й зубов за 1 ч до вмешательства назначают 1 500 - 2 000 мг препарата, повторную дозу при необходимости принимают через 8 - 9 ч; у детей дозу Оспамоксу следует снизить вдвое. Для приготовления суспензии следует наполнить флакон питьевой водой до половины, тщательно взболтать и долить водой до кольцевой отметки. Перед приемом суспензию хорошо взболтать.

Препараты бактериостатического действия (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение амоксициллина с дигоксином может приводить к увеличению абсорбции последнего, что может потребовать коррекции дозы дигоксина. При одновременном назначении с аминогликозидами (дигоксин) возможен синергический эффект. Совместное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, в меньшей степени – с ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. При наличии положительных тестов на чувствительность можно использовать комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды). Одновременный прием антацидов снижает всасывание Оспамоксу. Применение Оспамоксу с аллопуринолом может приводить к повышению частоты кожных реакций. Подобно другим антибиотикам, Оспамокс, в единичных случаях может снижать активность пероральных контрацептивов.

Перед началом терапии амоксициллином важно удостовериться в отсутствии в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам, последние способны вызвать перекрестную аллергическую реакцию (10 - 15%). Длительное применение амоксициллина в некоторых случаях может привести к росту устойчивых к нему бактерий игрибов. Порошки Оспамокса для приготовления суспензий для приема внутрь содержат аспартам (Е951) и должны с осторожностью назначаться пациентам с фенилкетонурией. У гомозиготных пациентов с фенилкетонурией количество фенилаланина, источником которого является аспартам, должно быть включено в калькуляцию потребления фенилаланина. В состав данного медицинского препарата входит бензоат натрия и цитрат натрия, что важно учитывать пациентам, находящимся на диете с ограниченным потреблением натрия. Содержание натрия в максимальной суточной дозе не превышает 200 мг. При развитии тяжелой персистирующей диареи необходимо учитывать вероятность псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. При применении амоксициллина в высоких дозах с целью минимизирования риска амоксициллиновой кристаллурии важно следить за адекватностью потребления и выведения жидкости. При определении наличия глюкозы в моче на фоне терапии амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные глюкозоксидантные методы. При использовании химических методов высокая концентрация амоксициллина в моче может быть причиной ложноположительных результатов исследования.