Моночинкве ретард капс 50мг N30 (Берлин)

Действующие вещества: изосорбид-5-мононитрат 50 мг.Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, стеариновая кислота, тальк, краситель красный 4R (Е124), хинолин желтый (Е104), титана диоксид, желатин.

ФармакодинамикаПериферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат.Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет снижения ОПСС), уменьшает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц.Специальная лекарственная форма Моночинкве® ретард с замедленным высвобождением активного вещества обеспечивает терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение 24 ч после приема одноразовой суточной дозы.Препарат рекомендуется для длительной терапии.ФармакокинетикаВсасывание и метаболизмПосле приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. Cmax в плазме крови достигается через 1-1,5 ч после приема.Не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.ВыведениеИзосорбид-5-мононитрат выводится почками исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде.T1/2 составляет приблизительно 5 ч, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата.

— профилактика и длительная терапия стенокардии III-IV функциональных классов; — восстановительное лечение после перенесенного инфаркта миокарда; — лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); — геморрагический инсульт; — острая стадия инфаркта миокарда; — одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз (сильденафил); — Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<90 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.); — состояния после черепно-мозговой травмы; — закрытоугольная глаукома; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к органическим нитратам.

При приеме Моночинкве® ретард в рекомендуемой дозе побочные эффекты не описаны.Однако, как и при применении других нитратов, возможно:Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - "нитратная" головная боль, которая обычно уменьшается через несколько дней при продолжении терапии; после первого приема или после увеличения дозы - артериальная (в т.ч. ортостатическая) гипотензия, сопровождающаяся тахикардией, головокружением, слабостью.Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, рвота.Дерматологические реакции: очень редко – покраснение лица и кожные аллергические реакции.

Моночинкве® ретард назначают по 50 мг (1 капс.) 1 раз/сутки утром после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Дозу следует корректировать в зависимости от состояния пациента.

При одновременном приеме Моночинкве® ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, силденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве® ретард.

Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.При артериальной гипертензии препарат применятся только под контролем врача.Препарат назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации вниманияПри приеме препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.